下颌骨手术是一种常见的口腔科正畸方式,主要用于下颌骨畸形的矫正治疗,常见的有下颌骨偏斜畸形,宽大等
下颌骨矫正手术过程
1、切口
自患侧下颌磨牙后区至对侧牙区作一水平前庭沟切口直达骨膜。循骨膜下分离,显露颏血管神经束,沿骨膜下继续剥离至下颌下缘,使患侧下颌骨体及颏区的外板和下缘达到充分显露。必要时,切口后端还可向外斜线延伸。
2、截骨
按术前设计去骨的量,在患侧下颌骨上进行标记。根据颏孔的位置,对照全颌断层X线片上下颌管的具体走行和部位,若截骨线低于下颌管,应先显露出下牙槽血管神经束。完成预定的去骨范围后,将该血管神经束置于软组织中。
3、缝合
锉平下颌截骨锐缘,以含有氯霉素或庆大霉霉素的生理盐水冲洗创口后,将骨膜、肌层及黏膜分层缝合。加压包扎。
术中注意要点
口内前庭水平切口至第1、2前磨牙处时要注意其根尖下的颏血管神经束。为使显露充分,后端切口可延长至外斜线、升支前缘。若需显露下牙槽血管神经束,可从颏孔开始,向后去骨、操作较易。