下巴截骨前移,这种手术也适应于矫正轻度下颌后缩畸形而咬合关系基本正常者。 下巴截骨前移方法是将颏部骨质水平切开并前推,以增加颏部的突度。手术切口多选择在下牙龈沟黏膜处,术中将下唇及黏骨膜一并向下后翻起,进行脱套手术以显露颏部。然后用锯水平切开颏部骨质,使其与舌侧软组织相连形成软组织骨瓣,再将其前移至合适位置后用小的螺丝钉或钢丝重新固定。缝合前,应在骨膜上做松弛横切口以延长黏骨膜瓣,而后依次缝合各层并加压包扎。 对仅有颏前后长度短缩的Ⅰ型中、重度患者,可选择作单纯水平下巴截骨前移颏成形术;对颏部矢状径短缩且纵向长度增长的Ⅳ型患者,可行水平截骨块向前上移颏成形术。